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노인복지론

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사회복지학, 사복직, 사회복지사 1급 등 필수과목 노인복지론 요점 정리 38. 장기요양비용의 조달방법 38. 장기요양비용의 조달방법○ 장기요양비용을 조달하는 방법은 조세, 사회보험, 민간보험 등 세 가지- 대부분의 국가는 조세 방식으로 대처하고 있음- 고령화가 심화된 소수의 국가만 사회보험으로 해결- 민간보험의 역할은 미미1) 조세 ○  대부분의 국가들은 장기요양비용을 정부의 일반 세입에서 충당- 지방정부가 노인복지 차원에서 재정조달과 시설의 설치 및 관리운영을 책임- 중앙정부가 재정의 일부를 지원하는 게 일반적 ○  조세 방식은 안전망 방식으로 불리기도 함- 장기요양 수급자가 빈민이나 무의탁 노인 등 장기요양비용을 부담할 능력이 안 되는 소수의 사람이기 때문- 장기요양 급여는 공공부조 프로그램의 하나로 제공되고, 수급자격을 얻기 위해서는 자산조사를 거쳐야 함- 수급자로 결정되면 요양원 등 장기요양시설을..
사회복지학, 사복직, 사회복지사 1급 등 필수과목 노인복지론 요점 정리 37. 장기요양 1 37. 장기요양 11 장기요양의 정의○ 장기요양(Long term Care)- 보건과 사회시스템의 주요 부분으로서 가족, 친구, 이웃 등 비공식적 케어 제공자와 건강 ․사회․ 기타 전문가와 보조원 등 공식적 케어 제공자의 케어를 받아야 하는 사람을 위한 활동- 보건시스템과 사회시스템이 혼합되어 있고, 공식적 케어와 비공식적 케어를 포함한다는 것 ○  미국에서는 2010년대 들어 장기요양서비스와 지원(LTSS : Long term Service andSupports)란 용어가 장기요양을 대신- 2010년에 제정된 환자 보호 부담 적정 보험법(the Patient Protection and AffordableCaare Act) 때문- 이 법을 이른바 오바마케어 법이라고 함. 공공의료 보장제도와 민간건강보험의..
사회복지학, 사복직, 사회복지사 1급 등 필수과목 노인복지론 요점 정리 36. 노인케어 36. 노인케어1 케어와 간호○ 케어(care)와 치료(cure)와 다름- 치료는 의사가 하는 일이고 케어는 간호사가 하는 일- 장기요양보험의 시행과 함께 요양보호사제도가 생김으로써 케어를 놓고 간호사와 요양보호사 업무영역에 관한 갈등의 소지가 생김- 왜냐하면 간호사나 요양보호사 모두 요보호 노인을 케어하는 일을 하기 때문 ○  간호사와 케어와 요양보호사의 케어는 다름- 간호사의 케어가 치료의 보조, 보완으로서의 케어라면 요양보호사의 케어는 케어자체가 목적- 간호사의 케어가 비교적 단기적인 것이라면 요양보호사의 케어는 장기적인 것 ○  케어와 간호의 차이- 간호는 환자의 건강관리, 즉 신체적, 정신적, 사회적으로 양호한 상태의 유지를 목표로 함- 케어는 클라이언트의 전반적인 생활원조와 사회문화적 원조를 ..
사회복지학, 사복직, 사회복지사 1급 등 필수과목 노인복지론 요점 정리 35. 노인복지의 개념 35. 노인복지의 개념1 노인복지의 정의○ 노인복지란- 노인이 인간다운 생활을 영위하면서 가족 및 지역사회에 적응하고 통합되도록 필요한자원을 제공하는 공적 및 사적 차원의 조직적인 제반 활동① 협의의 노인복지: 노인의 고통과 빈곤을 완화시키기 위한 공공 및 민간의 사회복지 활동② 광의의 노인복지: 노인의 사회적, 경제적, 교육적, 보건의료적 욕구가 충족되도록 돕는국가의 프로그램- 급여 및 서비스체계로서 노인의 무지, 질병, 장애, 실업, 빈곤 등과 같은 고통으로부터 노인을 보호하는 데 목적을 둔 제반 사회제도를 포괄2 노인복지의 관점1) 보수주의 관점 ○  보수주의 관점은 노인의 사회경제적, 보건의료적 욕구를 충족시키는 것을 목적으로 하는 정책과 프로그램에서 개인, 가족, 지역사회의 책임을 강조 ○  보..
사회복지학, 사복직, 사회복지사 1급 등 필수과목 노인복지론 요점 정리 34. 죽음과 죽음불안 34. 죽음과 죽음불안1) 죽음○ 미국 의학협회(1974) 죽음의 정의- 의학적 죽음은 뇌 기능의 불가역적 정지상태 ○  WHO, (2012) 죽음의 정의- 죽음 : 사람이 살아 있는 상태에서 사망 상태로 가는 죽음의 과정에 있는 순간- 죽음의 개념 : 일반적으로 종교적, 영적, 철학적 신념에 기초한 추상적이고 입증할 수 없는 죽음- 죽음 선언 : 의학 전문가가 사람이 죽었다고 판단하여 공식적으로 죽음을 선언하는 것- 죽음의 조작적 정의 : 사람의 죽음을 기술하는 생물학적 기준- 죽음과정 : 살아 있는 상태에서 죽은 상태로 가는 과정- 뇌사 : 뇌간을 포함한 전체 뇌 기능의 불가역적 정지상태에 기초하여 죽음을 진단하고 확정하는 것- 뇌간 사망 : 뇌간 기능의 불가역적 정지상태에 기초하여 죽음을 진단하고 ..
사회복지학, 사복직, 사회복지사 1급 등 필수과목 노인복지론 요점 정리 33. 자살 33. 자살1) 자살의 개념○ 자살의 정의는 미국 질병통제예방센터의 정의가 유용- 자살(suicide) : 자살 의도를 가진 자해행위로 인한 사망- 자살시도(suicide attempt) : 자살 의도를 가진, 치명적이진 않지만 해가 될 수 있는 자해행위, 해가 없을 수도 있음- 자살 생각(suicidal ideation) : 자살을 고려하거나 계획하는 것- 자살을 위해 자신이 지시한 폭력과 자살할 의도 없이 자신이 지시한 폭력을 엄격히 구별- 자살완수, 자살 실패, 비치명적 자살, 성공적 자살, 자살 제스처, 자살 위협 등의 용어는오해를 살 수 있는 용어라 받아들이지 않음 ○  미국 정신의학협회의 자살 정의- 자살 의도 없는 자해(NSSI : non suicidal self-injury)와 자살시도(자..
사회복지학, 사복직, 사회복지사 1급 등 필수과목 노인복지론 요점 정리 32. 우울 32. 우울1) 우울의 개념○ 정신의학적으로 우울은 기분장애에 속함- 우울은 노년기에 나타나는 가장 흔한 정신질환의 하나- 우울은 30대 전후에 발병률이 높아지다가 그 이후 낮아지고 노년기에 다시 증가하는 경향을 보임- 우울이 모든 노인에게 나타나는 것은 아님- 대부분의 노인들은 자신의 삶에 만족하며 살아감 ○  우울은 그 자체로서도 문제지만 노인자살의 가장 큰 원인이라는 점에서도 문제- 우울이 노인자살을 야기하는 데 있어 가장 큰 영향을 주는 것은 상실감- 배우자나 가족, 친구 등과 같이 주변의 주요한 사람의 사망 등의 이유로 잃게 되는 경우상실감이 매우 큼- 심리적 문제인 우울은 자살 생각으로 이어지고 자살 생각은 자살 행동으로 이어질 가능성이 큼2) 우울 증상 ○  우울의 일반적인 증상은 신체적 증..
사회복지학, 사복직, 사회복지사 1급 등 필수과목 노인복지론 요점 정리 30. 질병 30. 질병1) 노인 질병의 특징○ 첫째, 노화와 질병을 구분하기가 애매- 고령에 따른 생리적 노화 현상인지 아니면 질병인지를 구별하기가 어렵다는 것- 노인병 대부분이 만성적이고 퇴행적인 과정을 거쳐 장기간 서서히 진행되고 발병하기 때문 ○  둘째, 노인병은 증상이 거의 없거나 애매하여 오진하기가 쉬움- 발열 증상이 없는 염증- 증상이 없는 갑상선기능항진증- 복통이 없는 맹장염- 증상 없는 심근경색 등 ○  셋째, 노인은 약물 부작용 경험이 많고, 청장년의 검사기준으로는 적용할 수 없는 질병이 나타나 기존의 병명으로는 분류하기 어려워 기능 이상으로 진단되는 경우가 많음- 혈중칼슘, 알부민, 갑상선 기능검사의 경우 정상치가 청장년과 다름 ○  넷째, 노년기에는 심리적 요인이 질병에 영향을 줌- 경제적으로 ..
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