사회복지학, 사복직, 사회복지사 1급 등 필수과목 노인복지론 요점 정리 44. 호스피스 사회복지사

44. 호스피스 사회복지사

○ 호스피스뿐만 아니라 모든 사회복지서비스 분야에서 직접적 서비스를 담당하는 사회복지사
는 클라이언트의 심리·사회적 측면을 가장 중시
- 호스피스 시설이 사회복지사를 채용하는 이유도 클라이언트에게 심리·사회적 서비스가
필요하다는 것을 인정하기 때문
- 호스피스 사회복지사의 주된 업무는 상담과 케이스워크를 통해 환자와 가족을 심리·사회
적으로 지지하는 것

1) 호스피스의 철학과 목적

○  호스피스는 인간 존중과 인간 이해, 자기 결정(self-determinism)과 창의성을 주요시하는 인
도주의(humanism)와 인간을 전체로 이해하는 총체 주의(holism)를 기반으로 발전.
- 첫째, 말기 환자와 임종 환자 그리고 그 가족들을 돌보고지지.
- 둘째, 그들의 남은 생을 가능한 한 편안하게 하고 충만한 삶을 살도록 함.
- 셋째, 삶을 긍정적으로 받아들이며 죽음은 삶의 자연스러운 일부분으로 받아들임.
- 넷째, 호스피스는 삶을 연장시키거나 단축시키지 않음.
- 다섯째, 환자와 그 가족의 요구에 부응하도록 가능한 한 모든 자원을 이용하여 신체적․사
회 심리적․영적 요구를 충족시키며 지지하여 죽음을 준비하도록 도움.
○  호스피스의 목적은
- 임종 환자와 그 가족의 삶의 질을 극대화하고 환자의 통증과 고통스러운 증상들의 완화로
안위를 도모하며,
- 그들에게 편안한 환경 조성, 신체적․사회 심리적․영적․경제적․문화적 측면의 지지를 하여주
고, 죽음을 긍정적으로 받아들이고 평안한 임종을 맞이하도록 하며, 남은 가족들이 사별
후에 슬픔, 상실감 및 스트레스에 잘 극복하고 새로운 삶을 살도록 도와주는 데 있음

2) 호스피스 사회복지사의 역할

○  환자와 가족에게 최고의 사회복지서비스를 전달하기 위한 다분야 케어플랜의 개발과 사행을 도움
- 심리·사회적 사정과 상담
- 환자의 대변
- 환자의 심리·사회적 이슈와 가족관계에 관한 가족과 팀원 대상 교육
- 팀 협력의 증진
- 가족, 시설, 호스피스 팀원과의 연합 그룹미팅의 조정
- 의료사회복지사와의 협력
- 환자 차트의 관리와 차트 검토를 위한 팀 미팅에 참석
- 교육훈련 참가
- 호스피스 시설과 외부 의료기관 간의 협력관계 발전 및 조정
- 환자 사망 후 조의 활동 지원

○  환자, 케어 제공자, 가족의 심리·사회적 욕구를 충족시키는 데 핵심적인 역할
- 환자와 가족의 입장을 대변하는 역할을 함
- 환자와 가족의 욕구 중 충족되지 않고 있는 것이 무엇인지 찾아내어 케어플랜에 반영하는 일도 함

3) 호스피스 사회복지사의 임상적 책임

① 첫째, 사정이다
- 신체상태, 사회적 네트워크, 가족, 심리·사회적 ․ 문화적 ․ 영적 ․ 재정적 ․ 법적 문제, 사망
전 욕구, 가정과 환경의 안전, 학대와 방임에 대한 사정을 포함
② 둘째, 개입이다.
- 특정한 증상의 완화, 환자와 가족에 대한 교육, 정부 혜택을 포함한 지역사회와 내부
자원의 동원과 의뢰, 퇴원계획, 환자와 가족의 대변, 학대와 방임의 발견, 환자 사망 후
가족을 위한 조의 상담 등
③ 셋째, 팀 지원이다.
- 심리·사회적 자문, 환자 대변, 심리·사회적 이슈, 가족관계에 관한 교육, 케어플랜의
개발, 그룹미팅(환자, 가족, 시설, 호스피스 팀 등)