심리 상담, 복지관련 대학 필수과목 가족상담 및 치료 32. 가족상담 및 치료의 다양한 기법

32. 가족상담 및 치료의 다양한 기법

 

1. 치료의 다양한 기법
1) 긍정적 의미부여하기
- 긍정적 의미부여하기는 헤일리의 전략적 가족치료의 재정의와 비슷하지만
밀란 학파의 가족치료기법으로 가족의 응집력을 향상시키고 치료에 대한
저항을 줄이기 위해 가족의 문제나 행동을 긍정적으로 재해석하는 것이다.
․ 예) 자녀의 출산이후 소원해진 부부관계를 가족의 생애주기에 따른 정상
적인 변화로 재해석
․ 예) 자녀가 부모에게 반항하는 행동을 부모 사이의 행동을 우회하기 위한
행동으로 재해석

 

2) 합류하기
- 합류하기는 구조적 가족치료 기법으로 가족구성원과 상담자가 신뢰 속에
서 서로 협력하며 치료를 계속하기 위한 매우 중요한 기법이다.
- 합류하기는 상담자가 개입장면에서 가족의 분위기를 파악하여 가족과 인
간적인 관여를 하는 것, 가족의 현실상황에 들어가 함께 경험하는 것, 가족
에 들어가는 것이고 가족과 상담자의 거리를 좁혀주는 역할을 하며 일반적
으로 개입초기단계에 많이 사용한다.
- 합류를 촉진시키기 위한 방법으로 추적(따라가기), 적응(유지하기), 모방
(흉내내기)과 같은 구체적인 기법이 있다.

 

① 추적(따라가기) : 기존에 가족이 가진 체계에 상담자가 순응하는 것
② 적응(유지하기) : 상담자가 가족의 구조를 지각하고 분석할 때 가족구조
를 의도적으로 지지해 주는 기법이다.
․ 예를 들어, 가족의 중심인물이 아버지라고 판단되면 면담과정에서 상담
자가 아버지에게 “막내아들에게 제가 질문을 해도 될까요라고 양해를
구하고 가족원과 접촉하는 것이다.
③ 모방(흉내내기) : 상담자가 가족의 언어적 혹은 비언어적 의사소통(예:
제스처, 말하는 태도, 억양, 얼굴표정)과 감정의 표현
을 모방함으로써 가족이 자연스럽게 상담자에게 친밀
감을 느낄 수 있게 하는 것이다.

 

3) 과제부여하기
- 과제부여하기는 가족상호교류에서 자연스럽게 발전될 수 없는 행위를 실
연해 보도록 한 후, 가족이 해야 할 분야를 개발시키기 위해서 과제를 주는
것이다. 상담 중에 낼 수 있는 과제로는 “3분 동안 방해하지 마세요.”, “위
치를 바꾸어 서로 좀 더 가까이 앉으세요.” 라고 요구할 수 있다.

 

4) 가족조각
- 언어적 표현이 부족하고 소극적으로 참여하는 가족들이 자연스럽게 참여
하면서 치료에 관여하게 하는 기법으로, 주어진 공간에서 구체적으로 관계
유형을 볼 수 있고 경험할 수 있게 하는 진단적이고 치료적인 기법이다.
- 가족조각성원 중에 한 사람이 조각자가 되어 자신이 지각하고 있는 상황을
각 가족구성원에게 표현하도록 각자의 위치와 신체적 표현을 정해준다. 나
머지 가족구성원들은 조각자가 표현하고 싶은 것이 모두 표현될 때까지 그
자세를 유지한다.

 

5) 탈삼각화
- 탈삼각화는 보웬의 가족치료기법으로, 삼각관계는 불안이나 긴장, 스트레
스를 일시적으로 감소시킬 수는 있으나 가족의 정서체계를 더욱 혼란스럽
게 만들어 증상을 악화시킨다고 보았다.
- 삼각관계란 두 사람 사이에서 스트레스나 긴장관계가 발생했을 때 제3자를
두 사람의 상호작용체계로 끌어들여 긴장의 수준을 완화하려는 것을 말한다.

 

․ 삼각과정관계로의 이동과정

6) 역설적 기법
- 역설적 기법은 전략적 치료기법으로 문제해결을 위해 시도되었던 기존의
방법과는 전혀 상반된 방법을 사용하는 것이다.

 

- 증상처방(symptom prescription)
․ 내담자에게 증상행동을 자발적으로 계속하도록 격려하는 지시나 과제를
주는 기법이다. 그리하여 내담자가 상담자의 지시를 거부하고 증상을 버
리든지, 혹은 지시대로 순종해서 증상이 본인의 통제 하에 있음을 인정
하든지 선택하게 하는 것이다.

 

- 제지기법
․ 제지기법은 가족구성원의 재발을 예측하여 경고하거나 변화의 속도가
지나치게 빠르다고 지적하여 변화속도를 통제하는 기법

 

- 시련기법
․ 시련기법은 내담자가 가진 증상보다 더 많은 힘든 일을 시키는 기법이
다. ‘증상을 가지는 것이 증상을 포기하는 것보다 더 많은 어려움을 줄
때 사람은 증상을 포기할 것이다.’라는 전제를 바탕

 

학 습 정 리

1. 가족상담 및 치료의 다양한 기법 1) 긍정적 의미 부여하기 2) 합류하기 - 추적 (따라가기) - 적응 (유지하기) - 모방 (흉내내기) 3) 과제부여하기 4) 가족조각 5) 탈삼각화 6) 역설적 기법 - 증상처방 - 제지기법 - 시련기법