미용사 필기, 실기 시험 대비 모발과학 요점 정리 30. 두피질환 2

30. 두피질환 2

2. 발모벽 (Trichotillom a nia )

 

1) 발모벽의 정의

• 발모벽은 자신의 털을 뽑으려는 충동을 억제하지 못해 반복적으로 머리카락을 뽑는
질환으로, 충동조절장애에 속함
• 비정상적인 버릇으로 모발을 뽑는 정신증임
• 10살 이하의 우울증이 있는 아동에게 나타날 수 있으며 정신적 치료가 동반되어야함
• 성인에게도 나타남

2) 발모벽의 원인

• 발모벽은 심리적인 원인과 생물학적인 원인이 복합적으로 작용하여 나타남
• 심리적 정신과적인 문제와 많이 관련됨
• 전체 환자의 1/4 이상은 심리적 스트레스 상황과 연관되어 발생함
• 심리적 요소로는 부모와 자식 관계의 문제, 혼자 남겨지는 것에 대한 걱정, 최근에
느낀 대상의 상실, 우울, 불안 등이 있음
• 생물학적 원인으로는 강박장애와 마찬가지로 뇌의 세로토닌 체계의 이상이 지적됨

 

3) 발모벽의 증상

• 발모벽은 습관적으로 머리카락을 뽑거나 꼬거나 만지는 습관
• 자연적으로 빠지는 탈모, 대머리와는 다름
• 어린이들에게서 나타나는 증상이지만 성인들도 의외로 이 질환을 앓는 경우가 많음
• 발모 전에는 긴장감을, 발모 후에는 다행감, 만족감, 해소감을 느낌
• 머리카락 뿐만 아니라 눈썹, 속눈썹, 다리털이나 턱수염, 콧수염, 심지어는 음모를 뽑기도 함
• 반복적인 발모 행동으로 인해 눈에 띌 만한 모발 손실이 초래
• 해당 부위의 짧은 모발 끝을 현미경 분석해 보면 뾰족한 모발 끝, 새로 나는 모발, 뽑
을 때 잡아챈 부위의 끊어진 모발 끝 등 복합적으로 나타남

 

3. 모낭염과 발모벽의 치료

 

1) 모낭염의 치료

• 모낭염을 치료하기 위해서는 초기에 곪은 부위를 절개하고 고름을 빼낸 후 항생제
를 복용함
• 만성 염증의 경우 항균, 항바이러스, 항소양 작용이 있는 부신피질호르몬 제제를 피
부에 도포하여 치료함
• 국소 항생제를 일주일 이상 병변부에 바르며 재발하거나 병변이 광범위한 경우에는
경구 항생제를 투여함
• 항균제가 포함된 비누를 사용함
• 모낭염은 치료하면 2주 내에 완전히 회복되지만, 보통 재발함
• 극소수이긴 하지만 혈액 내로 감염이 침입하여 패혈증을 일으킬 수 있음

 

2) 모낭염 예방을 위한 생활습관

• 세균이 성장하기 적합한 후덥지근한 곳은 피하는 것이 좋음
• 염증의 원인균이 다른 부위로 전염되지 않도록 농포를 긁지 않아야 함
• 면도할 때 각질층까지 제거되어 세균에 감염되고 이로 인해 모낭염이 생길 수 있음
또한, 면도기를 청결하게 관리하여 감염을 방지하는 것이 중요함
• 면도기는 반드시 자기 것을 사용하여 모낭염이 전염되는 것을 막아야 함
• 면도로 자극 받은 피부에 영양분과 유분이 함유된 로션을 바로 바르면 곪거나 덧날
수 있으므로 주의해야 함
• 두피와 모발을 깨끗이 관리하기 위해 저녁때 머리를 감는 것이 좋음
• 머리를 말릴 때는 반드시 뜨겁지 않은 드라이어의 바람을 사용해야 하며 두피 건조
는 염증에 영향을 줄 수 있음

 

3) 발모벽의 치료

• 정신건강의학과와 피부과 의사 모두 치료에 동참해야 함
• 발모벽의 원인 중 심리적, 환경적 요인이 강할 때는 적극적인 정신 치료, 행동요법,
바이오 피드백 등이 도움이 됨
• 자기 감찰(self m onitoring), 습관 뒤집기법(ha bit reversa l) 등 증상 자체에
중점을 둔 행동 치료가 도움이 됨
• 약물 치료로는 국소적 스테로이드, 항우울제, 세로토닌 제제, 항정신약물 등을 투여
할 수 있음

• 강박장애에 투여하는 클로미프라민(clom ipra m ine)과 선택적 세로토닌계 항우
울제가 효과가 있음
• 항우울제 복용과 인식태도 요법, 최면 요법 등이 병행될 수 있음
• 모발두피관리사의 역할로는 환자 또는 부모가 적절한 치료를 받을 수 있도록 조언
하고 아동의 경우에는 부모 앞에서 발모벽이라 말하지 않고 부모와 이야기해야 함
• 땀이 많이 나는 운동을 통해 스트레스를 해소함
• 책상 앞에 큰 거울을 놓아 불필요한 행동을 하는 자신의 모습을 직접 보게 함
• 머리를 짧게 자름