심리 상담, 복지관련 대학 필수과목 가족상담 및 치료 35. 가족 평가척도

35. 가족 평가척도

 

1. 가족평가 의미와 과정

 

1) 가족평가의 개념
- 가족을 하나의 ‘단위’로 보고 가족내부 및 외부 체계, 그리고 이들 간의 상
호작용파악을 위해 자료를 수집, 분석, 종합하여 가족에 대한 개입을 계획
하는 일련의 과정
- 가족문제와 가족의 구조 및 관계유형, 가족과 외부체계와의 상호작용, 가족
의 강점, 문제해결을 위한 자원, 내담자 가족의 문제해결에 대한 동기 등을
평가
- 가족평가의 어려움은 가족 복잡성의 문제이다.
- 가족은 둘 이상의 구성원에 끊임없이 외부체계와 상호작용하며 여러 고유
요소를 가지므로 이에 대한 통합적인 평가가 필요하다.

 

2) 평가의 철학적 근거
- 근대주의 입장과 포스트모더니즘 입장의 철학적 차이
- 최근으로 올수록 전문가의 평가는 최소화하고 내담자의 평가를 존중하는
추세

 

3) 평가의 단위 및 정보를 얻는 방법
- 평가의 단위 및 정보 출처에 따라 평가의 결과가 달라질 수 있음

 

4) 가족치료 모델에 따른 평가에 대한 관점의 차이
- 치료자가 선호하는 가족치료모델에 따라 평가의 초점이 다를 수 있음
- 가족들을 관찰하고 그들과의 상호작용을 통해 임상적 판단을 내리는 점은 공통됨

 

5) 가족평가 과정
① 초기단계의 평가
- 평가를 통해 가족상담의 계획을 세우고 가족을 알아감
- 내담자 가족의 이름과 연령, 발달단계, 관계망 등에 대한 내용을 확인
- 어떻게 상담에 오게 되었는지, 문제에 대한 가족원의 생각은 각각 어떠한
지, 문제를 해결하기 위해 어떤 노력을 했는지 등
② 중기단계의 평가
- 평가를 통해 치료적 개입을 선택하며, 치료적 중재에 대한 효과성을 검증
- 회기가 진행되어도 가족과정이 향상되지 않고 정체된다면 그 이유를 파
악할 필요가 있음
③ 종결단계의 평가
- 평가를 통해 가족의 문제가 어느 정도 해결되었는지 파악

 

6) 가족평가의 기본
① 인터뷰
- 가족평가에서 기본적이며 중요한 도구로서 언어를 매개로 내담자와의 대담
- 관계에서 증상의 어려움이나 가족의 대처, 가족의 기능을 평가할 수 있는
방법
- 경청과 요약, 질문 등의 기본적인 기술과 개방적이고 편안한 분위기 필요
② 관찰
- 가족원의 실제 상호작용을 잘 살펴보고 그들의 언어적, 비언어적 교류를
평가하는 방법으로 치료의 전 과정에서 이루어지는 가장 기초적이며 질
적인 진단방식
- 가족조각, 실연 등의 기법과 일방경, 녹화 등의 장치 활용 가능

 

7) 도식에 의한 가족평가
① 가계도
- 가계도는 복잡한 가족유형의 형태와, 가족 성원 각 개인과 가족 속에서
반복되어 나타나는 유형이나 사건을 볼 수 있게 함

 

② 가계도의 형식
- 표준기호를 사용하여 가족원과 가족구조를 서술
- 표준기호를 사용하여 가족관계 유형 (예: 친밀, 적대 등)을 표시
- 가족의 만성적 질병이나 문제를 기재
- 직업, 학력, 종교, 가정폭력, 알코올이나 흡연문제, 이사 등의 정보를 기재

③ 가계도를 그리는 방법

8) 계량적 가족평가
① MBTI
- 도구의 목적 및 주요개념
․ 개인이 인식하고 판단할 때 각자 선호하는 경향을 찾아내 그것들이 개
인의 행동에 어떤 영향을 미치는지 탐색할 수 있도록 고안된 자기보고
식 성격검사
․ 네 가지 차원의 조합으로 이루어져 있으며 16개의 성격유형으로 나뉨
․ 자신의 심리적 개체성을 이해함과 동시에 타인과의 차이점을 이해하고
수용할 수 있도록 함

 

- 평가방법
․ 검사지와 응답지를 주어 검사 받게 한 뒤 치료자가 가치중립적이며 성
장지향적인 언어를 사용하여 전문적 설명을 함

- 결과해석과 적용
․ 결과해석은 내담자에 대한 탐색으로 연결될 수 있음
․ 부부의 성격 유형이 다르다는 사실이 상호보완적으로 작용하도록 함
․ 부모-자녀 관계에서 MBTI를 활용할 때는 다른 유형의 자녀를 이해하
고 있는 그대로 수용할 수 있는 방법을 배우는 데 초점

 

② ENRICH
- 도구의 목적 및 주요개념
․ 부부 및 커플관계 평가도구로 결혼향상이나 상담의 방향을 제시해 줌
․ 부부관계의 강점과 약점을 파악하여 상담과 결혼향상에 도움을 주고, 근
원가족에 대한 이해를 도우며, 개인, 커플, 가족의 목표를 세울 수 있도
록 해 줌

 

- 평가방법
․ 부부가 다른 공간에서 검사 받는 것이 바람직함
․ 검사결과를 받는 데 약 2주가 걸리므로 다음 상담날짜를 잡을 때 이를
고려해야 함

 

- 결과해석과 적용
․ 부부관계의 강점 영역은 부부가 높은 일치감과 더불어 만족감을 나타내
는 영역
․ 성장필요 영역(약점)은 부부가 낮은 일치감과 만족감을 나타낸 영역으
로 변화가 요구됨
․ 부부유형을 다섯 가지로 나누어 부부치료계획을 수립하는데 참고함

 

학 습 정 리

1. 가족평가 과정 - 초기 : 평가를 통해 가족상담의 계획을 세우고 가족을 알아감 - 중기 : 평가를 통해 치료적 개입을 선택하며, 치료적 중재에 대한 효과성 을 검증 - 종결 : 평가를 통해 가족의 문제가 어느 정도 해결되었는지 파악 2. 가족평가 도구 1) 가계도 2) 생태도 3) MBTI 4) ENRICH