복지직 공무원, 사회복지사 1급 등 필수과목 노인복지론 핵심 요약! 4. 노화 및 노화이론들

제4강 노화 및 노화이론들

학습목표

1. 발달로서의 노화현상 및 노화의 개념, 노화의 영역을 알 수 있다.

♤ 발달로서의 노화

발달 : 유기체의 생물, 심리, 사회적 측면에서의 연속적이고, 질서정연하며, 상승적 발달과 퇴행적 발달을 포괄하는 역동적인 안정과 변화의 과정

노화 : 발달 중 퇴행적 발달로서, 성장/성숙과 대비되는 개념

▶ 노화의 개념

노화 : 시간의 흐름에 따라 유기체의 생물학적, 심리적, 사회적 측면에서 나타나는 점진적이고 정상적인

발달 과정상의 변화로서, 주로 퇴행적 발달을 의미함

▶ 노화의 영역

노화 = 생물학적 노화 + 심리적 노화 + 사회적 노화

 

2. 생물학적 노화의 특성 및 관련 이론들에 대해 알 수 있다.

♤ 생물학적 노화의 특성 및 관련 이론들

1) 생물학적 노화의 개념

생물학적 퇴화과정이 생물학적 재생산과정을 능가하여 유기체내에 퇴행적 변화가 나타나는 발달현상

나이가 들어감에 따라 신체 구조 및 신체 내부의 세포, 조직, 장기 등 유기체 전반에 일어나는 쇠퇴적 발달 현상

2) 생물학적 노화의 영역

생물학적 노화= 신체적 노화+ 생리적 노화

신체적 노화: 신체구조와 기능의 쇠퇴로 인하여 활력을 상실하고 질병에 대한 저항력이 약화되는 노화

생리적 노화: 유기체의 기관, 조직체, 세포, 생체 통제기제 등의 쇠퇴와 기능이 약화되는 노화

3) 생물학적 노화를 설명하는 이론들

(1) 유전학적 이론

DNA손상이론 : DNA분자가 손상을 입게 되어 노화 촉진

예정계획이론 : 미리 짜여진 유전적 계획에 따라 노화 촉진

오류재해이론 : 유전학적 인자가 세포로 전달되는 도중에 errors발생

(2) 비유전학적 이론

소모 및 파괴이론 : 신체기관들이 점진적으로 퇴화된 산물이 노화

노폐물 축적이론 : 세포속에 노폐물이 축적되어 결국 노화 발생

교차연결이론 : 세포분자들이 움직일 수 없게 되고 기능이 방해되면서 노화 촉진

(3) 생리학적 이론

스트레스이론 : 스트레스가 쌓이면서 노화 촉진

자동면역이론 : 신체 면역체계가 손상되면서 노화 촉진

4) 생물학적 노화의 특성

(1) 신체적 변화

① 신체구조의 변화

세포 : 노화색소인 지방갈색소가 많아지고, 단백질 합성에 필수적인 분자가 생산되지 않아 세포가 노화되어, 신체 기관, 조직이 노화

섬유질 : 섬유질 교체 부진으로 신체조직 쉽게 손상

머리카락 : 멜라닌 세포 감소로 silver색으로 변화 → 실버세대로 부름

피부 : 창백, 얼룩반점, 건성화되고, 피하지방과 신경세포 감소로 피부탄력과 체온유지능력 감소 → 온도적응문제, 호흡기질환

조직구성 : 지방분 증가, 고형분과 수분 감소 → 골절, 골다공증 위험, 연골조직 얇아지고

탄력약화 → 관절염, 수의근 약화 → 운동기능저하

② 감각기능의 변화

시각 : 40세부터 약화, 70세 이후는 교정해도 정상시력 회복 어려움

청각 : 청각체계 및 중추신경계의 반응능력 감소로 청각 약화, 55세 이후 음의 고저 변별력 약화, 70대 후반에는 보청기 등 사용 필요

미각 : 20대 최고, 50대에 저하 시작 70세까지 유지, 80대 크게 약화

후각 : 65세 이후 감소 시작, 80대에는 3/4 정도가 후각문제 경험

치아 : 60대 14개, 70대 11개, 80대 6개로 줄어듦

촉각/통각 : 촉각은 45세 이후 급감, 통각은 연령과 큰 관련 없음

지각 : 신경자극전달세포 감소, 조심성, 심사숙고 성향의 증가로 운동반응, 반응시간, 문제해결,

기억력, 정보처리 등의 반응속도 저하→ 안전사고 위험 증가

♤ 생리적 변화

혈관 : 동맥벽 비대, 경화, 탄력감소로, 고혈압, 동맥경화, 뇌졸중위험

폐 : 조직탄성 및 용적 감소, 기관지 확장, 폐 속에 나쁜 공기가 남아 있는 잔기량 증가로 호흡기질환 위험 증가

소화기능 : 치아결손, 소화효소 분비감소, 위근육 약화로 소화기능 저하되고, 소장 융모 축소와 운동저하, 대장변형과 운동저하로 변비, 숙변, 각종 장질환 위험 증가

신장 : 크기, 무게, 피질의 양 감소, 신장혈관 경화로 기능저하, 노폐물 여과비율 감소로 신장질환 위험,

방광/요도기능저하로 야뇨증가

대사율 : 기초대사율 감소하는 반면 탄수화물 대사 증가로 당뇨병 위험

중추신경계 : 뇌 크기 감소, 노인반 등으로 기능 저하되나 확실치 않음

성 및 생식기능 : 여성은 폐경으로 생식능력 상실, 남성은 음경 크기/강직도 저하, 발기부전 등으로 성교

능력 저하되지만, 70대 이상에서도 성교 및 생식기능 유지 가능

수면 : 20대 7-8시간, 55세 이후 급감하여 65세 이상은 5-6시간으로 줄어들며, 취면장애, 조기각성,

주야전조, 숙면장애를 경험하는 경우가 많아짐

 

3. 심리적 노화의 특성 및 관련 이론들에 대해 알 수 있다.

♤ 심리적 노화의 특성 및 관련 이론들

1) 심리적 노화의 개념

심리적 노화란 감각기능, 인지기능, 정서 및 정신기능, 성격 등의 심리내적 측면과 심리 외적 측면과의

상호작용에 있어서의 퇴행, 유지 및 성숙을 동시에 내포하는 심리적 조절과정을 말함

2) 심리적 노화의 영역

심리적 기능(감각, 지각, 심리운동, 정신 및 정서기능) + 발달적 특성(자아와 성격) + 정신건강 및 장애

3) 심리적 노화를 설명하는 이론들

정체감 이론

① Miller의 정체감 위기이론: 퇴직과 같은 직업적 역할의 상실은’역할수행을 할 수 없는 자’라는

낙인감이 다른 역할에 까지 영향을 끼쳐 정체성 위기에 직면하게 된다고 주장

② Atchley의 정체감유지이론: 정체감은 여러 가지 원천에서 파생된다고 전제하고 직업적 역할만이 정체감 유지를 위한 활동이 아니므로 퇴직 후에도 여러 가지 역할을 통하여 정체감을 유지할 수 있다고 주장

발달과업이론

① Erikson의 심리사회적 발달이론 : 노년기의 발달과업을 ‘자아통합’으로 명명함. 자아통합을 통해

죽음에 대해서도 긍정적으로 수용

② Harvighurst의 발달과업이론 : 쇠퇴하는 기력과 건강 적응, 퇴직과 소득 감소 적응, 배우자 죽음 적응,

동년배집단과 관계 정립, 사회적 역할의 융통성 있는 수행과 적응, 노후생활에 적합한 생활환경 조성

4) 심리적 노화의 특성

(1) 지적능력의 변화

지능 : 18-25세 이후 점진적 쇠퇴가 일반적이나, 유동성 지능은 70세 이후 급감하지만 결정성 지능은

60세 이후 꾸준히 증가. 즉, 타고난 지능은 줄어들고 경험을 통해 얻은 지식은 높아져 노년기에도

전반적으로 지능에 큰 변화는 없음

기억 : 단기(5-10초), 최근(1시간-며칠), 장기, 최고(한번도 회상해보지 않은 과거)기억으로 구분

되며, 노년기에 단기 및 최근 기억이 약화됨

학습 : 일반적으로 감소되나, 충분한 학습기간, 구체적인 과제, 결과에 대한 즉각적 feedback으로 보완이 가능

사고/문제해결능력 : 일반적으로 감소되지만, 연령, 교육, 경험, 지능, 직업, 동년배효과 등이 복합적으로 작용함

창의성 : 연령과 창의성 간에는 개인차가 매우 심하고 일정한 관계없음

(2) 성격특성의 변화

성격변화: 유지 ↔ 변화와 관련된 주장이 상반됨

 노년기 성격변화의 특징

① 내향성 및 수동성 증가 ② 조심성 증가 및 경직성 증가

③ 우울성향 증가 ④ 과거에 대한 회상의 증가

⑤ 친근한 사물에 대한 애착증가 ⑥ 성역할 지각의 변화. 양성적으로 변화

⑦ 의존성의 증가

 

4. 사회적 노화의 특성 및 관련 이론들에 대해 알 수 있다.

♤ 사회적 노화의 특성 및 관련 이론들

1) 사회적 노화의 개념

사회적 노화란 노년기로의 전환과 함께 나타나는 개인수준의 사회적 변화 즉, 사회적 관계망, 사회적

지위와 역할의 변화를 의미함

2) 사회적 노화의 영역

개인수준의 사회적 상황변화 + 사회가 노인에 미치는 영향 + 노인인구로 인해 나타나는 사회적 변화

3) 사회적 노화를 설명하는 이론들

노화와 관련된 사회적 현상은 다양한 이론들을 통해 통합적으로 설명되고 있음.

사회적 노화와 관련된 주요 이론들<표1>

이론	주요내용
연령계층화이론	사회는 기본적으로 연령에 따라 계층화 되어 있음. 서로 다른 연령층으로 구성된 사회에서 노인은 이전까지 누리된 지위와 권력 약하됨
하위문화이론	노인은 집단 특유의 규범과 가치를 창조함으로써 하위 문화 형성
현대화이론	사회의 현대화(보건의료기술 발전, 생산기술 발전, 도시화, 교육의 대중화) 에 반비례하여 노인의 지위 하락
분리이론	노인이 사회적 교류와 활동범위를 축소하고 개인이나 사회를 위해 스스로 사회로부터 분리. 이러한 분리는 정상적이고 피할 수 없다고 봄
활동이론	노인은 중년기처럼 역할이나 다양한 활동에 참여하며 적극적으로 새로운 역할을 찾아가는 것이 바람직하다고 봄
교환이론	노인은 교환관계에서 열등한 지위에 저하게 되어 노인문제가 발생하게 됨

표1> 사회적 노화의 주요 이론들

 

4) 사회적 노화의 특성

(1) 사회적 관계망의 변화

퇴직, 배우자, 친구의 상실 등으로 관계망 축소, 1차집단 그 중에서도 가족이나 자녀가 사회적

관계의 중심이 됨

(2) 지위와 역할의 변화

노년기는 roleless role의 시기라고도 함 그러나 단순한 상실보다는 획득, 유지, 상실이 복합되므로

역할전환(role transition)이라 하는 것이 타당한 표현임

주요 역할의 변화: 노년기에는 특정한 지위와 역할은 상실되는 반면 다른 지위와 역할획득. 2차

집단 역할 줄지만, 1차 집단 역할은 큰 변화 없음

지위와 역할 전환의 영향: 자기가치 절하, 자존감 및 삶의 만족도 저하 등의 부정적 영향도 있지만,

대부분의 노인들은 역할전환에 성공적으로 적응하고, 새로운 역할에 만족하는 편임

연습문제)

문제1. 노화에 대한 설명으로 알맞은 것은?

① 발달 중 퇴행적 발달로서, 성장과 성숙과 대비되는 개념

② 생물학적 노화만을 의미함

③ 노인이 되면서 나타나는 현상임

④ 노화는 급진적이며 비정상적인 발달과정상의 변화임

해설 : 노화란 시간의 흐름에 따라 유기체의 생물학적, 심리적, 사회적 측면에서 나타나는 점진적이고 정상적인

발달과정상의 변화로 정의한다. 일반적으로 노화현상이 표면적으로 나타나는 것은 중년기 이후부터 이지만 인간은 출생에서부터 성장기를 통해 노화가 서서히 진행된다고 볼 수 있다. 정답 : 1번

 

문제2. 생물학적 노화의 특성에 대한 설명으로 틀린 것은?

① 체중, 신장과 치아는 줄어들게 됨

② 골절, 골다공증의 위험성이 높아짐

③ 통각은 45세 이후 급격히 저하됨

④ 정보처리과정에서 반응속도가 둔화되어 안전사고를 유발할 가능성이 큼

해설 : 촉각 능력은 45세 이후부터 급격히 저하되는 반면, 통각은 연령과는 상관이 없는 것으로 알려져 있다. 정답 : 3번

 

문제3. 노년기 성격 특성의 변화에 대한 설명으로 알맞은 것은?

① 외향성이 증가된다. ② 성역할이 변화된다. ③ 의존성이 낮아진다. ④ 미래지향적이 된다.

해설 : 노인이 되면 남자와 여자 사이에 젊었을 때 보이던 큰 성차가 줄어들게 되어 소위 '양성적'으로 변화한다. 정답 : 2번

 

문제4. 사회적 노화의 특성에 대한 설명으로 틀린 것은?

① 노년기에는 사회적 관계망이 축소된다.

② 노년기에는 1차집단과의 관계가 사회적 관계의 중심이 된다.

③ 대체로 노년기에는 사회적 지위와 역할을 상실하는 경우가 더 많다

④ 노년기에는 1차집단에서의 지위와 역할에 큰 변화가 있다

해설 : 노년기에는 2차 집단에서의 지위와 역할의 중류와 수는 줄어들지만 1차 집단내에서의 지위와 역할은

큰 변화가 없다.